Жизнь после операции на позвоночнике. Когда можно сидеть? Как вести себя? Сколько лежать? Больничный, матрас, питание и т. п. Вертебропластика позвоночника в Москве: стоимость в ФНКЦ ФМБА России. Запись к врачу нейрохирургу. Цены онлайн или по телефону: +7 (499) 725-44-40.
Содержание
Проведение хирургического вмешательства
Вертебропластика выполняется под местной анестезией и незначительной седацией (пациент получает успокаивающие препараты, но при этом он остаётся в сознании). С целью профилактики возможных осложнений больному вводят антибиотики. Пациента располагают на животе. После осуществления местного обезболивания зоны проекции поражённого позвонка, в его тело через небольшой разрез вводится металлический проводник – эта манипуляция осуществляется под рентгенографическим контролем. С помощью указанного проводника в операционном поле размещается игла, которой хирург берёт небольшой кусочек костной ткани тела позвонка.
После того, как взятый образец костной ткани будет изучен, выполняется сама вертебропластика. В рамках этой методики через размещённый проводник вводится трубка, посредством которой полость перелома заполняется цементирующим веществом. В ряде случаев целесообразно осуществлять введение указанного вещества с обеих сторон тела позвонка. После того, как введение цемента заканчивается, трубка извлекается, операционная рана ушивается с последующим наложением повязки.
После проведения вертебропластики пациенту необходимо в течение 1-2 часов строго соблюдать постельный режим. Врач в это время начинает анальгетики, необходимые для предупреждения болевых ощущений, возникающих после окончания действия местной анестезии.
В случае если компрессионный перелом позвоночника был обусловлен остеопорозом, устранение этого патологического состояния является обязательным условием успешного лечения, поскольку при его отсутствии у 20% пациентов впоследствии развивается повторный перелом позвонков.
Показания к лечению
Операция вертебропластики показана пациентам, имеющим следующие проблемы с позвоночником:
- Агрессивая гемангиома позвоночника (доброкачественная сосудистая опухоль, которая поражает позвонки);
- Компрессионные переломы позвонков (возникшие вследствие травмы, остеопороза);
- Патологическое разрушение позвонка, вызванное опухолями различного генеза и метастазами.
Реабилитация после грыжи поясничного отдела – что нельзя делать
Во время реабилитации после удаления грыжи в поясничном отделе надо четко выполнять рекомендации врача. С учетом вашей ситуации он разработает поэтапный план, скажет, что можно делать, как долго. Но при таком типе грыжи нельзя:
- В первый месяц после операции сидеть.
- Ходить больше 15 минут в первые 3 недели.
- Носить корсет, который снимает нагрузку со спины, больше 3 часов в день.
Проведение процедуры
Вертебропластика проводится под местной или общей анестезией (зависит от патологии и возраста). Для выполнения операции пациенту необходимо принять положение лежа на животе. После обезболивания в месте воздействия в зону позвонка под рентгенографическим контролем вводится специальная игла, которая по способу введения зависит от уровня поражения. Через эту иглу на протяжении 6-10 минут вводится специальный костный цемент в жидкой фазе. Через 20 минут цемент застывает и через 2 часа пациент может вставать и ходить по коридору. Сама операция может проходить от 40 до 60 минут. После завершения операции игла удаляется из позвонка, а на операционную рану накладываются послеоперационная повязка.
Данный метод хирургического вмешательства требует высокой точности и повышенного внимания, так как затрагиваются важные структуры позвоночника. Одно из возможных осложнений - это выход костного цемента за пределы позвонка, которое в нашей клинике встречается в 0,01% случаев. Поэтому очень важно, чтобы врач имел большой опыты в проведении подобного вида оперативного вмешательства. В отделении нейрохирургии ФНКЦ ФМБА такие операции проводятся уже более 30 лет, по всем стандартам современной медицины.
Преимущества операции:
- Операция не требует много времени;
- Отсутствие осложнений, вызванных инфицированием;
- Высокая эффективность;
- Через 2 часа после операции пациент самостоятельно встает и передвигается по отделению;
- Операция является малоинвазивной, что снижает степень травмирования тканей организма;
- Выписывается пациент на следующий день после операции.
Методы послеоперационной реабилитации позвоночника
Как правило в таких случаях основными компонентами послеоперационной реабилитации являются:
- физиотерапия;
- лечебная физкультура и кинезиотерапия;
- мануальная терапия и остеопатия;
- медикаментозное лечение;
- ношение корсетов и бандажей.
Мануальная терапия Внутрисуставные инъекции Кинезиотейпирование Электрофорез Миостимуляция (электростимуляция)
Показания к вертебропластике
Показания к вертебропластике- Гемангиома позвоночника (гемангиомашейного отдела позвоночника, гемангиома грудного отдела позвоночника, гемангиома поясничного отдела позвоночника);
- Компрессионые переломы позвонков при остеопорозе или травматические компрессионные переломы(без осколков в позвоночном канале);
- Новообразования позвоночника.
Ортопедические корсеты
Ношение фиксирующих ортопедических корсетов – важное требование для пациентов, перенесших операционную процедуру на позвоночнике. Их применение обеспечит успешную реабилитацию за счет разгрузки и защиты слабого отдела от возможных повреждений в момент физической активности. Но носить иммобилизационные приспособления нужно строго по установленному врачом времени (не дольше), обычно 3-6 часов в сутки, так как слишком продолжительное обездвиживание конкретной области может спровоцировать мышечную атрофию. Продолжительность применения корсетов у всех людей разная, все зависит от тяжести проведенного хирургического сеанса. После серьезных вмешательств, возможно, потребуется использовать такое изделие минимум 6 месяцев, а после несложных операций – в среднем 1-2 месяца.
Пример корсета.
Восстановление после вертебропластики
В первые 24 часа после операции рекомендуется соблюдать постельный режим и отдыхать, совершая минимальное количество движений. Постепенно можно повышать уровень активности и, по согласованию с лечащим врачом, возобновлять прием назначенных лекарств.
В течение первых нескольких дней в месте прокола нередко ощущаются болезненность или дискомфорт, облегчить которые можно с помощью прикладывания льда.
Примерно через 24-48 часов боль и неприятные ощущения обычно проходят, но возвращаться к привычным физическим нагрузкам желательно не ранее, чем через 6 недель.
Контрольный визит к врачу назначается, как правило, спустя 2 недели после вертебропластики – к этому моменту специалист уже может оценить, насколько хорошо проходит восстановление.
После операции рекомендуется:- При необходимости – носить корсет.
- Не находиться долгое время в стоячем и сидячем положении.
- Исключить серьезные физические нагрузки, в том числе подъем тяжелых предметов.
- Вылечить основное заболевание, которое привело к повреждению позвонков.
- Передвигаться только до появления болевых ощущений.
- При первых же признаках дискомфорта – ложиться и отдыхать.
- По согласованию с врачом выполнять лечебную гимнастику – без перегрузок и самодеятельности.
Источники
Использованные источники информации при написании статьи:
- https://bsmp.tomsk.ru/otdeleniya-bolniczyi/nejroxirurgiya/vertebroplastika.html
- https://fnkc-fmba.ru/operatsii-i-metody-lecheniya/vertebroplastika-pozvonochnika/
- https://clinica-paramita.ru/info/reabilitatsiya/
- https://balt-reatech.ru/reabilitaciya-posle-operacii-na-pozvonochnike.html
- https://pirogovclinic.ru/otdeleniya/otdelenie-neyrokhirurgii-pozvonochnika/vertebroplastika/
- https://msk-artusmed.ru/reabilitatsiya/posle-operatsii-na-pozvonochnike/
- https://lapino2.ru/uslugi/vertebroplastika/